انتشار سلالة كوليرا شديدة المقاومة للأدوية في اليمن تثير قلق الأطباء

كشف علماء من المركز الوطني المرجعي لبكتيريا الكوليرا في معهد باستور، بالتعاون مع المركز الاستشفائي في مايوت، الفرنسيين عن انتشار سلالة شديدة المقاومة للأدوية من الكوليرا بدأت في اليمن وانتشرت إلى لبنان وكينيا.

نُشرت الدراسة في 11 ديسمبر/كانون الأول 2024 في مجلة نيو إنجلاند الطبية .

الكوليرا مرض إسهالي معدي تسببه بكتيريا معينة من نوع ضمة الكوليرا. وفي أشد أشكاله شدة، يعد الكوليرا أحد الأمراض المعدية الأسرع فتكًا: ففي غياب العلاج، قد يموت المرضى في غضون ساعات.

يتضمن العلاج في المقام الأول تعويض الماء والإلكتروليتات المفقودة، ولكن يتم أيضًا استخدام المضادات الحيوية بالإضافة إلى علاج الجفاف. وهي ضرورية لتقليل مدة العدوى وكسر سلاسل انتقال العدوى في أسرع وقت ممكن.

تم التعرف على سلالة مقاومة لعشرة مضادات حيوية – بما في ذلك أزيثروميسين وسيبروفلوكساسين، اثنان من الثلاثة الموصى بها لعلاج الكوليرا – لأول مرة في اليمن أثناء تفشي الكوليرا في عامي 2018 و2019.

تمكن العلماء الآن من تتبع انتشار هذه السلالة من خلال دراسة الجينومات البكتيرية. بعد اليمن، تم التعرف عليها مرة أخرى في لبنان في عام 2022، ثم في كينيا في عام 2023، وأخيرًا في تنزانيا وجزر القمر – بما في ذلك مايوت، وهي مقاطعة فرنسية قبالة الساحل الجنوبي الشرقي لأفريقيا – في عام 2024. بين مارس/آذار ويوليو/تموز 2024، تأثرت جزيرة مايوت بتفشي 221 حالة ناجمة عن هذه السلالة شديدة المقاومة للأدوية.

وتم الإبلاغ عن قرابة 175 ألف حالة إسهال مائي حاد وكوليرا بين مطلع العام وأغسطس/آب 2024عن أكثر من 172,023 حالة إسهال مائي حاد وحالات كوليرا مشتبه بها في اليمن مع 668 حالة وفاة مرتبطة بها وفقاً لبيان أصده يونيسف. وفي المتوسط فقد تم الإبلاغ عن أكثر من 1500 حالة يومياً خلال الأسابيع القليلة الماضية. وفي حين أن عدد الحالات أقل بكثير من حالة تفشي المرض السابقة التي كانت بين عامي 2016 و2021 عندما تم الإبلاغ عن أكثر من 2,5 مليون حالة مشتبه بها و4000 حالة وفاة إلا أنه يخشى أن يتدهور الوضع خلال موسم الأمطار الحالي المستمر في البلاد.